下部消化管内視鏡検査とは

下部消化管内視鏡検査とは

どんな検査

内視鏡を肛門より挿入し、直腸から結腸もしくは回腸末端にかけて観察します。

検査でわかること

大腸内病変の診断ができます。

  • 診断の適応となる主な疾患:大腸がん、悪性リンパ腫、虚血性腸炎、カルチノイド、潰瘍性大腸炎、アメーバ赤痢、クローン病、腸結核、偽膜性腸炎、大腸憩室

食事制限・前投薬・所要時間

◎食事制限・水分制限 あり

◎前投薬 あり

◎所要時間 30~40分 前処置の下剤内服からでは2~3時間

◎苦痛を伴う。

◎前処置の良し悪しが精度を左右する。

患者への説明

検査前の注意点

  • 前日の就寝前に下剤、当日に経口腸管洗浄薬(通常、溶解液にして2L)を服用してもらいます。状況に応じて追加したり、別の下剤に変更されることもあります。
  • 前日の食事は繊維質や種のあるもの、きのこ類、海藻類は避けてもらいます(パンフレットなどを使用し具体的に説明することが重要。特に「こんにゃくは良し」と患者が判断する傾向にあるため注意する)。町の状況によっては、医師から指示が出る場合があるので必ず確認します。
  • 通常21時以降は絶食、水分は検査当日まで摂取可能です。ただし水、煎茶、番茶、麦茶、ウーロン茶、紅(砂糖、ミルクの入っていないもの)とします。
  • 経口腸管洗浄薬の内服方法について説明し、便の性状が淡黄色で顆粒がなければ検査実施可能です。

検査中の注意点

検査時の体位は、通常左側臥位でスタートしますが、途中で仰臥位、右側臥位になってもらうため転落に注意します。

検査後の注意点

状態を観察するため、リカバリールームで休んでもらいます。検査後の食事は、生検の有無などで変わるので、検査後に説明があります。

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